-->

شرح مبسط للدورة البابية الكبدية و ارتفاع ضغط الوريد البابي الكبدي

زيادة ضغط الوريد البابي الكبدي :

ان الكبد من اهم الاعضاء في جسم الانسان ولا يمكن الاستغناء عنه حيث انه يعمل كمصنع و مصفاه .


فوائد الكبد :

يعمل الكبد كمصنع لمواد التجلط فيحافظ علي سيولة الدم ويمنع النزيف كما انه يساعد علي تكوين الجليكوجين عن طريق تحويل الجلوكوز الناتج من عملية الامتصاص الي جليكوجين و تخليص الجسم من السكر الزائد في الدم .

و يعمل كمصفاه حيث انه عندما يستقبل الدم من الامعاء يقوم بتصفيته من جميع السموم و يحوله لدم نقي يذهب الي القلب ليتم ضخه مجددا .

تشريح الكبد :



اذا افترضنا ان الاوردة هي عبارة عن مواسير مياه فهناك وريد ياتي من الطحال يتحد بوريد من الامعاء ليكونو الوريد البابي الكبدي و الذي يدخل الي الكبد ليتم تصفية الدم من الجلوكوز و السموم ثم يخرج عن طريق وريد اخر ليذهب الي البطين الايمن للقلب .


كيف يزيد الضغط في الوريد البابي الكبدي :

اذا حدث جلطات في الوريد الباب الكبدي سيكون نسبة الدم + الجلطة كبير بالنسبة للحجم الطبيعي للوريد فيزيد الضغط .

كما انه اذا حدث تليف كبدي مثل فيروس سي او بي او من يشربون الكحوليات فانه فانه لم يستطيع ان يقوم بمهمته فيبقي الدم في الوريد فترة اكبر مسببا زيادة في ضغط الوريد البابي . ولقد شرحت هذا بالتفصيل في هذا الفديو :

https://www.youtube.com/watch?v=XHfX8Ob8fBU


كما انه اذا حدث مشكلة بجدار عضلة القلب او تكون جلطة داخل الوريد الذاهب من الكبد الي القلب لا يستطيع الدم السير في المسار الطبيعي مسببا زيادة في ضغط الدم .

اذا حدث ما يسمي بالجلطة الخبيثة و هي جلطة يصعب تشخيصها و فيها يحدث ورم او تضخم في العقد الليمفاوية مما تضغط علي الوريد البابي الكبدي او الوريد الذاهب من الكبد الي القلب .

الليات الجسم للتعامل مع ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي الكبدي :

يحمي الجسم نفسه عن طريق ايجاد مسارات جديدة مغلقة تسمي بالشانت
shunt
وذلك لتقلل الضغط علي الوريد البابي الكبدي مثل عندما تجد طريقا مزدحم فتضطر ان تذهب من احدي الشوارع الاخري . فتنفتح بعض الاوعية الدموية المغلقة فمرئ و قد تسبب دوالي المرئ و ترجيع الدم مما قد يؤدي الي الوفاة .
و ينفتح بعض الاوعية الدموية فالمستقيم مسببة بواسير ووجود دم مع البراز و اخيرا قد تتفتح بعض الاوردة فالبطن تسبب ما يسمي بال
caput medosa .
اي راس الساحرة ميدوسا و هي سميت بهذا الاسم لانها تسبه الساحرة ميدوسا ذات الشعر المجعد الغير منتظم .
و قد شرحت هذا ايضا هنا

https://www.youtube.com/watch?v=RMAnaDK6IDM


التشخيص :


يتم التشخيص لغرض تقليل المضاعفات و ليس العلاج .

يمكن التشخيص عن طريق الاعراض مثل الاستسقاء و تمدد الاوردة في البطن .

 و ذلك باستخدام منظار داخلي للكشف عن وجود دوالي المرئ ام لا .

يمكننا استخدام ايضا الاشعة السينية .


العلاج :


للاسف لا يوجد علاج ولكن العلاج هدفه تقليل المضاعفات مثل مثبطات بيتا .
تغيير اسلوب الحياة مثل تقليل الملح و منع شرب الخمور في حالة اذا ما كان المريض يشرب الخمر .

يمكن زراعة الكبد ايضا ولكن اذا كان يشرب الخمر او عنده ورم خبيث فيمنع زراعة الكبد الي ان يتم استاصاله .



Andrew Naser
كاتب المقالة
كاتب ومحرر اخبار اعمل في موقع توعية .

جديد قسم :